邯鄲市第四醫(yī)院位于河北省邯鄲市峰峰礦區(qū)，建筑面積4.3萬平方米，床位數(shù)450個，建筑高度68.2米。本項目是標(biāo)準院首個設(shè)計牽頭的EPC工程總承包項目，也融合了標(biāo)準院“H+”醫(yī)療健康建筑設(shè)計服務(wù)體系，系統(tǒng)性的串聯(lián)了裝配式建筑、綠色建筑、BIM等標(biāo)準院優(yōu)勢業(yè)務(wù)板塊，為業(yè)主展現(xiàn)了1+1>2的系統(tǒng)集成、增效減量效果，對于標(biāo)準院大力發(fā)展設(shè)計牽頭EPC工程總承包項目提供了重要經(jīng)驗。

邯鄲市第四醫(yī)院改擴建工程，基地位于邯鄲市峰峰礦區(qū)。本項目屬于第四醫(yī)院改擴建項目一期工程，為外科綜合樓。涵蓋急診部、門診部、醫(yī)技部、中心手術(shù)部、住院部及設(shè)備機房、地下車庫等多種功能。新院選址于邯鄲市峰峰礦區(qū)中心區(qū)域，南側(cè)道路對面為醫(yī)院老院區(qū)，北側(cè)緊鄰滏陽河。

▲建筑體量北側(cè)沿著滏陽河流動展開，西側(cè)采用醫(yī)療連廊聯(lián)系南側(cè)老院區(qū)，通過統(tǒng)一連續(xù)的建筑造型形成主要城市界面。

本項目一次規(guī)劃、分期建設(shè)。一期用地為通安路北側(cè)新建用地，修建外科綜合樓。待一期工程完成之后，在通安路南側(cè)的老院區(qū)拆除門診樓，進行二期工程綜合醫(yī)技樓的建設(shè);待二期工程完成之后，對南側(cè)保留的建筑進行改造。

裙房中部設(shè)置醫(yī)療主街，東西布置模塊化醫(yī)療單元，單元之間嵌入庭院;東南角布置急診模塊;北側(cè)布置醫(yī)技模塊;南側(cè)布置門診模塊;上部布置護理單元模塊;護理單元模塊與醫(yī)技模塊間布置設(shè)備層。

標(biāo)準院提出的“H+”醫(yī)療健康建筑設(shè)計服務(wù)體系，專注于醫(yī)療健康建筑設(shè)計，是高集成、全周期、面向用戶、高標(biāo)準的設(shè)計與咨詢服務(wù)體系。

                        

“H”                              “+” 一點                                   “ H ”拓展為“H+ ”

“H”Hospital，Health Care指醫(yī)療健康建筑設(shè)計，H+，系統(tǒng)集成一切與服務(wù)對象(即醫(yī)療健康建筑)發(fā)展所相關(guān)的設(shè)計服務(wù)，形成減量增效，1+1>2的服務(wù)效果，具有“開放、更新、集成”三大特點。

“開放”是指“H+”是一個開放的平臺，它所集成的內(nèi)容并不局限于傳統(tǒng)建筑設(shè)計專業(yè)，它的各設(shè)計模塊、子項可隨時吸收各項新設(shè)計、新技術(shù)，并對它們進行整合消化，一切與服務(wù)對象(即醫(yī)療健康建筑)發(fā)展所相關(guān)的設(shè)計服務(wù)，都可以成為“H+”的一部分。強調(diào)醫(yī)療業(yè)務(wù)產(chǎn)品的成長性和可拓展性。

“更新”強調(diào)“H+”是一個不斷成長的體系。新的設(shè)計服務(wù)不斷融入“H+”體系，以供不同項目去選擇?！癏+”內(nèi)各設(shè)計子項的不斷更新將為體系的持續(xù)發(fā)展提供了可能，并隨時保證了“H+”體系可以順應(yīng)大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展而成長，從而不斷適應(yīng)新的環(huán)境。也為我院未來業(yè)務(wù)拓展提供體系接口，從院級層面補齊業(yè)務(wù)。

“集成”意味著“H+”不是簡單的多專業(yè)設(shè)計疊加，而是以項目為中心，進行的系統(tǒng)化設(shè)計服務(wù)集成。在體系中，通過標(biāo)準化的設(shè)計流程，最大化提高設(shè)計效率，統(tǒng)一生產(chǎn)質(zhì)量水平。

H+裝配式鋼結(jié)構(gòu)

——裝配式鋼結(jié)構(gòu)醫(yī)院示范項目

裝配式結(jié)構(gòu)系統(tǒng)

結(jié)構(gòu)系統(tǒng)采用鋼結(jié)構(gòu)體系，材料性能好，標(biāo)準化程度高，施工周期短。較之傳統(tǒng)的支撐結(jié)構(gòu)，減震構(gòu)件表現(xiàn)出優(yōu)良的耗能能力。延長建筑壽命，保證醫(yī)院安全，體現(xiàn)可持續(xù)和人性化的重要技術(shù)措施。

裝配式外圍護系統(tǒng)

外圍護系統(tǒng)強調(diào)集成設(shè)計，倡導(dǎo)裝飾與保溫隔熱材料一體化，系統(tǒng)化解決建筑需求。

裝配式設(shè)備管線系統(tǒng)

將設(shè)備管線系統(tǒng)集中布置，減少與醫(yī)療功能區(qū)的交織和沖突。一方面，減少設(shè)備管線檢修時對醫(yī)療活動和患者休息的干擾;另一方面使得功能空間更完整獨立，成為彈性化空間。

裝配式內(nèi)裝系統(tǒng)

根據(jù)不同房間的性質(zhì)，選用不同類型的墻體。大規(guī)模采用輕質(zhì)條板類、輕鋼龍骨類等裝配式內(nèi)隔墻系統(tǒng)，現(xiàn)場快速安裝，改造便捷，滿足醫(yī)療建筑功能的可變性要求。

診室等改造可能性較大的房間采用輕鋼龍骨隔墻。病房等房間采用蒸壓加氣混凝土條板隔墻。管井、機房、衛(wèi)生間等改造可能性小的部位采用蒸壓加氣混凝土砌塊。

護理單元采用整體衛(wèi)浴便于施工建造，大大提高了模數(shù)精度、節(jié)約了建筑面積。

H+綠色建筑

本項目按照綠色建筑二星標(biāo)準設(shè)計。重點解決醫(yī)療建筑的高能耗問題，節(jié)省醫(yī)院投入使用后的運營成本。

H+BIM技術(shù)

在項目設(shè)計全過程中，應(yīng)用BIM技術(shù)對設(shè)計成果進行實時校核，提高設(shè)計的準確性，降低變更成本。

H+設(shè)計牽頭EPC工程總承包

▲建設(shè)工程如火如荼進行中

項目為標(biāo)準院首個設(shè)計牽頭的EPC工程總承包項目，對于大力發(fā)展設(shè)計牽頭EPC項目提供了重要經(jīng)驗。

設(shè)計牽頭的EPC工程總承包模式具有以下優(yōu)勢：

1. 有利于與業(yè)主的溝通協(xié)調(diào)，充分發(fā)揮設(shè)計的主導(dǎo)作用;

2. 有利于產(chǎn)品前期策劃與準確定位;

3. 設(shè)計、施工、成本管理全過程協(xié)同，管理專業(yè)化程度高，有效地縮短和控制建設(shè)周期及工程質(zhì)量，合理控制工程造價，交付品質(zhì)高，降低業(yè)主風(fēng)險和工程風(fēng)險。

本項目為全國少有的裝配式鋼結(jié)構(gòu)醫(yī)院，建成后將成為裝配式建筑在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用的重要示范項目。

建筑設(shè)計打破傳統(tǒng)單線程醫(yī)療功能聯(lián)系模式，整合立體多線程醫(yī)療聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，提高醫(yī)療效率。采用模塊化的門診單元及標(biāo)準醫(yī)技單元，替代性強，實現(xiàn)系統(tǒng)組織，實現(xiàn)可變化。整體建筑采用鋼結(jié)構(gòu)支撐體系+ALC條板外墻，增加隔震體系，創(chuàng)造了大空間彈性體系及結(jié)構(gòu)保溫裝飾一體化的外圍護系統(tǒng)。同時，作為設(shè)計牽頭的EPC項目，為設(shè)計院今后的發(fā)展方向做出了探索。